|
АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ
СВАЙНОГО ФУНДАМЕНТА НА ЗАБИВНЫХ СВАЯХ (ШПУНТОВОГО РЯДА)
«__» _____________ 200_ г.
Комиссия
в составе: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должности, фамилии,
инициалы)
произвела освидетельствование и приемку
свайного основания (шпунтового ряда) ____
___________________________________________________________________________
Комиссии
предъявлены:
1. Рабочие чертежи основания, ограждение
котлованов с креплением № __________
_______ разработанные
______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование
организации)
с нанесением на них всех отклонений от
проекта, допущенных в процессе строительства и согласованных проектной
организацией.
2. Журнал производства работ № ____________________________________________
3. Журнал авторского надзора №
____________________________________________
4. Журнал погружения свай №
______________________________________________
Комиссия,
ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в
натуре, установила:
1. Отметка естественной поверхности
грунта у котлована _______________________
2. Срезка грунта произведена до отметки
_____________________________________
3. Котлован вырыт до отметки ______________________________________________
при проектной отметке
______________________________________________________
4. Паспорта № ____________________________________________________________
(на
сваи)
4.1 Нивелировка произведена от репера № ____________________________________
отметка которого
(в отметках, принятых в проекте) ______________________________
___________________________________________________________________________
5. Котлован имеет шпунтовое ограждение
____________________________________,
выполненное из ____________________________________________________________,
забитого на глубину от
___________________ м до _____________________ м
ниже дна
котлована при глубине забивки по проекту
____________________________ м, отметка
верха ограждения ___________________________________________________________
Соответствие
проекту и состояние ограждения и крепления _____________________
___________________________________________________________________________
6. Отметка самых низких грунтовых вод _____________________________________
7. Отметка воды в котловане в начале
водоотлива ______________________________
8. Отметка воды вне котлована на дату
составления акта ________________________
___________________________________________________________________________
9. Интенсивность водоотлива
_______________________________________________
10. Грунт на дне котлована состоит из
_______________________________________
___________________________________________________________________________
11. Погружено для свайного фундамента,
согласно журналам № _________________
погружения свай и плана расположения
свай ________________________________ шт., свай диаметром/сечением см на глубину от ______________ м до _________________ м
Сваи погружены _____________________ с
весом ударной части _________________ кг при энергии
одного удара _________________________________________________ кГм
12. При погружении свай подмыв применялся/не применялся.
13. Результаты испытаний свай динамической
и статической нагрузкой (по данным актов № ____________________________ от ______________________________)
На
основании изложенного комиссия постановила:
1.
_______________________________________________________________________
2. Качество работ признать
_________________________________________________
3. Разрешить выполнение дальнейших работ по ________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение - Исполнительная схема положения
смонтированной конструкции в плане и по отметкам с привязкой к осям
сооружения по данным инструментальной съемки.
«__» ____________ 200_ г. __________________________________
__________________________________
__________________________________
(подписи)
|
