| |
АКТ
о проведении испытания замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных
сетей)
|
№________ «__»_____
20___ г.
Представитель застройщика или
заказчика_____________________________________
(должность,
фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
Представитель лица,
осуществляющего строительство___________________________
(должность,
__________________________________________________________________________
фамилия, инициалы, реквизиты
документа о представительстве)
Представитель лица,
осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
Представитель лица,
осуществляющего строительство, выполняющего техническое руководство
монтажными работами, (шеф-инженер)_____________________________
(должность,
фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
Представитель лица, осуществляющего
подготовку проектной документации_______
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
Представитель лица,
осуществляющего строительство, выполнившего испытания замыкающих кольцевых
швов трубопроводов (трубопроводных сетей), подлежащих приемке__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
а также иные
представители лиц, участвующих в приемке работ по испытаниям замыкающих
кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей)_____________
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
__________________________________________________________________________
реквизиты документа о
представительстве)
произвели
осмотр и приемку работ по испытаниям замыкающих кольцевых швов трубопроводов
(трубопроводных сетей), предъявленных_________________________
__________________________________________________________________________
(наименование лица, фактически
предъявившего
__________________________________________________________________________
замыкающие кольцевые швы
трубопроводов
__________________________________________________________________________
(трубопроводных сетей) для
осмотра и приемки)
и составили
настоящий акт о нижеследующем:
1. К осмотру и
приемке после испытаний предъявлены замыкающие кольцевые швы трубопроводов
(трубопроводных сетей) блока, или комплекта оборудования, или криогенной
системы, или технического изделия, или участка трубопроводов в установленных границах (далее по
тексту - изделие) после объединения с аппаратами и между собой, а также
результаты испытаний этих швов________________________
|
|
__________________________________________________________________________
(наименование и обозначение,
зав. № изделия,
__________________________________________________________________________
наименование и обозначение,
зав. № аппаратов изделия,
__________________________________________________________________________
наименование, обозначение и
назначение трубопроводов
__________________________________________________________________________
(трубопроводных сетей),
обозначения по схеме, номера пикетов
__________________________________________________________________________
(заглушек) на границах,
диаметр, длина и материал труб, номера
__________________________________________________________________________
замыкающих кольцевых швов, их
обозначения на схеме испытаний)
2. Оборудование, аппараты и
трубопроводы (трубопроводные сети) изделия изготовлены (поставлены)___________________________________________________
(наименование
изготовителя (поставщика, посредника),
__________________________________________________________________________
наименование, номер и дата
выдачи свидетельства
__________________________________________________________________________
о государственной регистрации,
ОГРН, ИНН,
__________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон,
факс - для юридических лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
__________________________________________________________________________
место проживания, телефон, факс
- для физических лиц)
3. Предъявлены сопроводительные
документы на изделие и его оборудование, аппараты и трубопроводы
(трубопроводные сети)_______________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
4. Предъявлены документы на
сварку замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей)
изделия, подвергаемых испытанию, и документы по контролю качества этих
сварных швов________________________________________
(наименование
документа, дата, номер, другие реквизиты)
5. Предъявлена проектная
документация на монтаж оборудования, аппаратов и трубопроводов (трубопроводных
сетей) изделия________________________________
__________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты
чертежей,
__________________________________________________________________________
наименование проектной
документации, сведения о лицах,
__________________________________________________________________________
осуществляющих подготовку
раздела проектной документации)
6. Предъявлены документы,
подтверждающие соответствие оборудования, аппаратов и трубопроводов
(трубопроводных сетей) изделия, подвергаемых испытанию, предъявляемым к ним
требованиям, в том числе:
а) на
соответствие требованиям технической и монтажной документации изготовителей,
проектной документации разработчиков, техническим регламентам (нормам и
правилам), другим нормативным правовым актам_____________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа о
соответствии,
__________________________________________________________________________
дата, номер, другие реквизиты)
б) результаты
экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и выполненных работ,
проведенных в процессе строительного контроля_____________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
7. Проведены необходимые
испытания и опробования___________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
8. Предъявлена технологическая
схема испытаний замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных
сетей) изделия________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
9. Предъявлен наряд-допуск на
выполнение работ_______________________________
(наименование
документа, дата, номер, другие реквизиты)
|
|
10. Предъявлена
процедура обеспечения безопасности испытания трубопроводов___
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
11. Предъявлено уведомление о
проведении испытания замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей)
изделия________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
12. Предъявлены документы об
устранении дефектов и недостатков трубопроводов (трубопроводных сетей), обнаруженных ранее__________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
13. Предъявлены документы о
проверке систем обеспечения энергопитанием, водой, воздухом и другими ресурсами и
готовности их к проведению испытаний__________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие
реквизиты)
14. Предъявлены документы по
результатам освидетельствования объектов и работ, которые оказывают влияние
на безопасность___________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
15. Предъявлены программа и
методика испытаний замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
16. Предъявлен журнал испытаний
замыкающих кольцевых швов трубопроводов (технологический паспорт) изделия___________________________________________
(наименование
документа, дата, номер, другие реквизиты)
17. Испытания замыкающих
кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия в установленных границах
проводилось на этапе________________________
__________________________________________________________________________
(указать наименование этапа
монтажных работ)
18. Итоговые результаты
проведенных испытаний.
18.1. Общие данные
18.1.1.
Установленные для испытаний значения давлений:
а)
испытательного (пробного) давления при испытании на прочность:
1) для системы низкого давления Ри
= ____ МПа (____ кгс/см2);
2) для системы среднего давления
Ри = ____ МПа (____ кгс/см2);
3) для системы высокого давления
Ри = ____ МПа (____ кгс/см2);
б) расчетного
(рабочего) давления при испытании на плотность:
1) для системы низкого давления Рр
= ____ МПа (____ кгс/см2);
2) для системы среднего давления
Рр = ____ МПа (____ кгс/см2);
3) для системы высокого давления
Рр = ____ МПа (____ кгс/см2).
18.1.2. Измерение
давления производилось:
а) системы
низкого давления - техническим манометром класса точности ___, с верхним
пределом измерений ____ МПа (____ кгс/см2).
Цена деления шкалы манометра
____ МПа (____ кгс/см2);
б) системы
среднего давления - техническим манометром класса точности___, с верхним
пределом измерений ____ МПа (____ кгс/см2).
Цена деления шкалы манометра
____ МПа (____ кгс/см2);
в) системы
высокого давления - техническим манометром класса точности___, с верхним
пределом измерений ____ МПа (_____ кгс/см2).
Цена деления шкалы манометра
____ МПа (____ кгс/см2).
18.2. Порядок
проведения испытаний системы низкого давления
18.2.1. Давление
повышено до 0,2Рр = _____ МПа (_____ кгс/см2) и
удерживалось мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
При осмотре пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.2.2. Давление
повышено до 0,5Рр = ____ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось __ мин.
Температура за
это время составила ____ К (_____ °С).
|
|
При осмотре
пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.2.3. Давление
повышено до 0,8Рр = ____ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось __ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.2.4. Давление
повышено до Рр = ___ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
18.2.5. Испытания
замыкающих швов на прочность
Давление повышено до Ри
= ____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
Колебания давления________________________________________________________
(указать
- не наблюдались либо наблюдались в пределах ___ МПа (___ кгс/см2)
18.2.6. Испытания
замыкающих швов на плотность
Давление снижено до Рр
= ____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (___ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
Потери давления за это время
составили ____ МПа (____ кгс/см2).
18.2.7. При
обнаружении пропусков на промежуточных этапах давление было сброшено до
атмосферного, и
выполнены работы по их устранению_______________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
18.2.8. После
устранения пропусков испытание было продолжено, начиная с этапа ____, на
котором были обнаружены
пропуски.
18.3. Порядок
проведения испытаний системы среднего давления
18.3.1. Давление
повышено до 0,2Рр = ____ МПа (___ кгс/см2) и
удерживалось __ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
При осмотре пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания).
18.3.2. Давление
повышено до 0,5Рр = ____ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось __ мин.
Температура за это время
составила ___К (___°С).
При осмотре пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания).
18.3.3. Давление
повышено до 0,8Рр = ____ МПа (___ кгс/см2) и
удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ___К (___ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
|
|
18.3.4. Давление
повышено до Рр = ____ МПа (___ кгс/см2) и
удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
18.3.5. Испытания
замыкающих швов на прочность.
Давление повышено до Ри
= ____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
Колебания давления________________________________________________________
(указать
- не наблюдались либо наблюдались в пределах ___ МПа (___ кгс/см2)
18.3.6. Испытания
замыкающих швов на плотность
Давление снижено до Рр
= ____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
Потери давления за это время
составили ____ МПа (____ кгс/см2).
18.3.7. При
обнаружении пропусков на промежуточных этапах давление было сброшено
до
атмосферного и выполнены работы по их устранению________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
18.3.8. После
устранения пропусков испытание было продолжено, начиная с этапа ____, на
котором были обнаружены
пропуски.
18.4. Порядок
проведения испытаний системы высокого давления
18.4.1. Давление
повышено до 0,2Рр = ____ МПа (___ кгс/см2) и
удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ____ К (___ °С).
При осмотре пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.4.2. Давление
повышено до 0,5Рр = ___ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
При осмотре пропуски______________________________________________________
(указать
- не обнаружены либо обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.4.3. Давление
повышено до 0,8Рр = ____ МПа (___ кгс/см2) и
удерживалось ___ мин.
Температура за это время
составила ___ К (___ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
18.4.4. Давление
повышено до Рр = ___ МПа (____ кгс/см2) и
удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
18.4.5. Испытания
замыкающих швов на прочность
Давление повышено до Ри
= _____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ____ К (____ °С).
Осмотр соединений не
производился.
Колебания давления________________________________________________________
(указать
- не наблюдались либо наблюдались в пределах ____ МПа (____ кгс/см2)
|
|
18.4.6. Испытания
замыкающих швов на плотность
Давление снижено до Рр
= ____ МПа (____ кгс/см2) и удерживалось ____ мин.
Температура за это время
составила ___К (___ °С).
При техническом осмотре
соединений с нанесением мыльного раствора пропуски___
__________________________________________________________________________
(указать - не обнаружены либо
обнаружены)
__________________________________________________________________________
(если обнаружены, указать места
пропусков по схеме испытания)
Потери давления за это время
составили ____ МПа (____ кгс/см2).
18.4.7. При
обнаружении пропусков на промежуточных этапах давление было сброшено до
атмосферного, и выполнены
работы по их устранению_______________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
18.4.8. После
устранения пропусков испытание было продолжено, начиная с этапа , на котором
были обнаружены
пропуски.
19. Предъявлен отчет о проведении
испытаний замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа, дата,
номер, другие реквизиты)
20. Даты: начала испытания
«__»______ 20__ г.
окончания
испытания «__»______ 20__ г.
21. В результате выполнения
испытаний установлено, что замыкающие кольцевые швы трубопроводов (трубопроводных сетей)
изделия в границах проведенных испытаний соответствуют требованиям,
приведенным в технической и монтажной документации изготовителей, проектной
документации разработчиков, технологических регламентах (нормах и правилах),
иных нормативных правовых актах_____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа о
соответствии, дата, номер,
__________________________________________________________________________
другие реквизиты, указать
наименование и обозначение
__________________________________________________________________________
технической документации
изготовителя и разработчика,
__________________________________________________________________________
наименования, статьи (пункты)
технического
__________________________________________________________________________
регламента, иных нормативных
правовых актов)
22. На основании изложенного:
а) разрешается
принять замыкающие кольцевые швы трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия
в границах проведенных испытании для использования по назначению__________________________________________________________________________ ;
б) разрешается
принять замыкающие кольцевые швы трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия
в границах проведенных испытании для использования по назначению при
выполнении следующих условий_________________________________________ ;
в) разрешается
производство последующих работ_______________________________
Дополнительные сведения___________________________________________________
Акт составлен в ____
экземплярах.
Приложения:
Сведения об исполнителях,
непосредственно проводивших работы по испытаниям замыкающих кольцевых швов
трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия в установленных границах.
Сведения об использованных при
выполнении испытаний замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных
сетей) изделия и контроле качества технологическом оборудовании,
приспособлениях, инструменте, поверенных измерительных приборах, материалах и
энергоресурсах.
Акты (протоколы, заключения и
т.п.) по результатам экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и
выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля, других
испытаний и опробований.
Наряд-допуск на выполнение
работ.
Технологическая схема испытаний
замыкающих кольцевых швов.
Уведомление о проведении
испытаний замыкающих кольцевых швов.
Сведения по освидетельствованию
объектов и работ, которые оказывают влияние на безопасность.
Журнал проведения испытаний
замыкающих кольцевых швов.
Документы, на
которые сделаны ссылки в данном акте.
|
|
Иные документы,
отражающие фактическое состояние трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия
после испытаний замыкающих кольцевых швов.
Подписи:
Представитель застройщика или
заказчика
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица,
осуществляющего строительство
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица,
осуществляющего строительство, по вопросам строительного надзора___________________________________________________________________
(должность,
фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица,
осуществляющего техническое руководство монтажными работами (шеф-инженер)____________________________________________________
(должность,
фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица,
осуществляющего подготовку проектной документации
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего
строительство, выполнившего работы по испытанию замыкающих кольцевых швов
трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия___________________________________________________________________
(должность,
фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц:
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Примечания
1 Настоящий акт оформляют на
выполнение испытаний замыкающих кольцевых швов трубопроводов (трубопроводных сетей) изделия в
установленных границах на разных этапах выполнения монтажных работ.
2 Для удобства заполнения рекомендуется
готовить отдельные формы актов на гидравлическое и пневматическое испытания замыкающих
кольцевых швов.
3 При необходимости форму акта
допускается корректировать под испытание конкретной группы трубопроводов (трубопроводных сетей) с
учетом их конструктивных особенностей, применяемых видов испытания и способов
монтажа.
4 В настоящем акте должны быть
заполнены все пункты. При отсутствии данных в отдельных пунктах акта указывают: «Данные не
требуются».
5 Отметку об
оформлении акта делают в общем журнале работ.
|
Форма акта о проведении испытания замыкающих кольцевых швов трубопроводов
(трубопроводных сетей)
(см. 15.2.42 настоящего
стандарта)
|
Объект
капитального строительства___________________________________________
(наименование,
почтовый
__________________________________________________________________________
или строительный адрес объекта
капитального строительства)
Застройщик или
заказчик____________________________________________________
(наименование,
номер и дата выдачи
__________________________________________________________________________
свидетельства о государственной
регистрации, ОГРН, ИНН,
__________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон,
факс - для юридических лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
__________________________________________________________________________
место проживания, телефон, факс
- для физических лиц)
Лицо,
осуществляющее строительство_________________________________________
(наименование,
номер и
__________________________________________________________________________
дата выдачи свидетельства о
государственной регистрации, ОГРН,
__________________________________________________________________________
ИНН, почтовые реквизиты,
телефон, факс - для юридических лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
__________________________________________________________________________
место проживания, телефон, факс
- для физических лиц)
Лицо,
осуществляющее строительство, выполняющее техническое руководство монтажными
работами______________________________________________________
(наименование,
номер и
__________________________________________________________________________
дата выдачи свидетельства о
государственной регистрации, ОГРН,
__________________________________________________________________________
ИНН, почтовые реквизиты,
телефон, факс - для юридических лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
__________________________________________________________________________
место проживания, телефон, факс
- для физических лиц)
Лицо,
осуществляющее подготовку проектной документации_____________________
__________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата
выдачи свидетельства о
__________________________________________________________________________
государственной регистрации,
ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
__________________________________________________________________________
телефон, факс - для юридических
лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, место проживания,
__________________________________________________________________________
телефон, факс - для физических
лиц)
Лицо,
осуществляющее строительство, выполнившее испытание замыкающих кольцевых швов
трубопроводов (трубопроводных сетей)_________________________
__________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата
выдачи свидетельства
|
|
__________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые
__________________________________________________________________________
реквизиты, телефон, факс - для
юридических лиц;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, место
__________________________________________________________________________
проживания, телефон, факс - для
физических лиц)
|
|
|
