ЖУРНАЛ
АВТОРСКОГО НАДЗОРА
ЗА СТРОИТЕЛЬСТВОМ
Наименование объекта строительства
__________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес строительства
_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заказчик
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес)
Проектировщик
_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес
проектной организации или проектного подразделения)
|
Журнал начат _________________________
(дата)
Руководитель проектировщика
Руководитель заказчика
|
Журнал окончен ______________________
(дата)
МП _________________________________
(подпись)
МП _________________________________
(подпись)
|
ПЕРЕЧЕНЬ ПОДРЯДНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ СТРОИТЕЛЬНЫЕ И МОНТАЖНЫЕ РАБОТЫ
Исполнитель работ (генеральный подрядчик, подрядчик)
__________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Исполнители отдельных видов работ (субподрядчики):
___________________________________________________________________________
(наименование работ -
строительно-монтажная организация)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
СПИСОК СПЕЦИАЛИСТОВ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ АВТОРСКИЙ НАДЗОР
|
Фамилия, имя, отчество
|
Проектная организация, должность, номер телефона
|
Вид работы, по которой осуществляется авторский надзор
|
Дата и номер документа о полномочиях по проведению авторского
надзора
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ПОСЕЩЕНИЯ ОБЪЕКТА СПЕЦИАЛИСТАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ АВТОРСКИЙ НАДЗОР ЗА
СТРОИТЕЛЬСТВОМ
|
Наименование организации
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата
|
Подпись представителя заказчика
|
|
приезда
|
отъезда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УЧЕТНЫЙ ЛИСТ № ________
|
Дата
|
Выявленные отступления от проектно-сметной документации,
нарушения требований строительных норм и правил и технических условий по производству
строительно-монтажных работ
|
Указания об устранении выявленных отступлений или нарушений и
сроки их выполнения
|
Подпись специалиста, осуществляющего авторский надзор,
выполнившего запись (фамилия, инициалы, должность)
|
С записью ознакомлен, представитель:
а) подрядчика;
б) заказчика (фамилия, инициалы, должность, дата)
|
Отметка о выполнении указаний:
а) подрядчика;
б) заказчика (фамилия, инициалы, должность, дата)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пронумеровано, прошнуровано
____________________ листов.
Ответственный за ведение журнала:
_____________________ _________________________
(подпись) (Ф.
И.О.)
